慢病管理师
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提供报名时间及入口、报考条件、考试时间、成绩查询等全方位服务,助力您成为专业慢病管理人才。

慢病管理师工作场景

行业背景介绍

前言

随着经济、社会的发展,人们的生活水平得到提升,饮食结构发生改变,慢病的患病率逐渐上升。慢病的影响往往源于初期对其的忽视。

常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病。随着人口老龄化趋势的加快和疾病谱的改变,慢病带来的挑战持续增加。根据世界卫生组织的预测,到2030年,发展中国家死于心脏病发作和中风的人数可能超过死于传染病的人数。慢病管理已成为社会关注的焦点。

人口老龄化

2021年我国65岁及以上老年人口占总人口比重达14.2%,标志着我国正式进入"老龄社会",预计2030年将超过20%(数据来源:国家统计局)。在我国的老年人口中,有近1.5亿人为慢病患者(数据来源:《中国老年健康蓝皮书》)。

患者增长趋势

以糖尿病为例,2012-2022年的十年间,中国糖尿病患病人数从9000万增长到了1.4亿,已达全国人口数的十分之一(数据来源:国际糖尿病联盟《全球糖尿病地图》)。环境污染、生活方式等因素也导致慢病患者数量呈现增长态势。

发展历程

传统慢病管理模式阶段

核心内容是医疗保险机构及医疗服务机构通过对其医疗保险客户或医疗服务客户开展系统的健康管理,达到控制疾病的发生或发展的目的。

2014前
2014-2017

互联网慢病管理模式发展初期

2015年7月国务院颁布《关于积极推进"互联网+"行动的指导意见》,允许线上医疗平台依托医疗机构发展互联网医院,患者可在线上获得"一站式"线上线下医疗服务。

互联网慢病管理模式突破期

进一步深化网络医疗健康服务应用,逐渐开放电子处方、线上处方药购买、药品配送商直接配送、线上医保个人账户支付等服务,减少慢病患者的时间成本。

2018-2020
"十四五"

高质量发展期

国家医保局明确将常见病和慢性病复诊患者的部分"互联网+"医疗服务纳入医保基金支付范围,为互联网慢病管理平台发展提供新动能。

市场规模与前景

受益于国民经济和老龄人口增加,未来五年我国慢病管理行业市场规模有望持续扩大,据行业研究机构预测,到2029年我国慢病管理行业市场规模可能达到11882亿元(数据来源:头豹研究院《2023年中国慢病管理行业报告》)。

培训市场现状

需求稳定

我国慢性病防治领域存在专业人才缺口,慢性病患者数量较多,相关专业服务需求持续存在。

技能提升需求

目前市场上慢病管理相关培训形式多样,部分课程侧重知识普及,系统化、实操性课程有一定发展空间。

市场关注度提升

近年来,各地医疗机构、社区等陆续开展慢病管理相关培训,旨在培养具备一定资质、能够参与慢病管理的专业人员。

相关政策支持

国家多项政策支持慢病管理行业发展,为行业发展提供了有力保障

发布时间 发布部门 文件/会议名称 重点内容 政策性质
2023.08 国家卫健委 《基层卫生健康便民惠民服务举措》 全面实施高血压、糖尿病两慢病长期处方服务,为病情稳定的患者开具4-12周长期处方 指导类
2023.07 国家发改委等 《关于恢复和扩大消费的措施》 推动优质医疗资源下沉,加强基本医疗卫生服务,提高服务质量和水平 支持类
2023.07 国家卫健委等 《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》 提出护士要为患者提供个性化的饮食、营养、运动、康复、并发症预防等方面的健康教育知识 支持类
2023.06 国家卫健委等 《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》 加强中医、营养、康复等科室的多学科会诊参与度,充分发挥营养和康复治疗对提升治疗效果的积极作用 支持类
2023.03 中共中央、国务院 《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》 提升肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病诊疗能力,鼓励依托现有资源建立相关专科专病中心 支持类

"十四五"国民健康规划

  • 加强国家慢性病综合防控示范区建设,到2025年覆盖率达到20%
  • 提高心脑血管疾病、癌症等重大慢性病综合防治能力
  • 针对35岁以上门诊首诊患者,推进血压普查工作

基本公共卫生服务项目

  • 为慢病患者提供健康档案建立、健康教育、健康咨询等服务
  • 加强高血压、2型糖尿病等人群的规范化管理
  • 推进互联网+基本公共卫生服务,提供远程咨询、随访等服务

中国防治慢性病中长期规划

  • 实施早诊早治,降低高危人群发病风险,加强健康体检规范化管理
  • 将肺功能检查和骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检
  • 开展个性化健康干预,提供平衡膳食、身体活动等咨询服务

慢病管理师职业介绍

了解慢病管理师的职业定义、工作职责、就业范围及适合人群

岗位定义

慢性病管理师是指在医生指导下,负责慢性病患者日常保健和康复护理的专业人员。他们通过全面的慢性病管理、健康指导和护理服务,帮助患者提高生活质量,减少疾病的恶化和并发症的发生。慢病管理师在慢性病防治工作中具有一定作用,受到社会各界的关注。

工作职责

  • 1
    协助医生进行慢性病患者的康复服务工作,监测患者的生命体征和病情变化。
  • 2
    协助患者进行健康教育和健康管理,指导患者正确用药、定期复诊和饮食调理。
  • 3
    组织开展慢性病康复护理服务,协助患者康复护理工作并定期评估康复效果。
  • 4
    为患者制订慢性病个体化的康复护理方案,提供专业护理指导。

就业范围

慢病管理师可在以下场所为慢病患者提供全面、连续、主动的管理服务:

健康管理机构
医养结合机构
社区健康中心
中医馆养生馆
养老机构
家庭服务

目前,市场对慢病管理存在一定需求,慢病管理师收入水平受多种因素影响,存在个体差异。

适合人群

从事或准备从事健康服务与管理相关职业的人员;对健康管理、健康养生等相关知识有兴趣的人员包括:

各级医疗机构

医院医护人员;疾病预防控制中心专业人员;社区卫生服务人员;体检中心人员

各类非医疗机构

健康管理(咨询)公司、保险公司工作人员;各单位人事部门负责健康管理人员;大中小学校校医;各制药公司、保健品公司相关人员

各类医学院校

应届、往届毕业生

考核说明

  • 考试形式: 线上考核模式(单选题+多选题)
  • 考评系统: 中国医药教育协会指定考试平台
  • 考试时间: 2025年考试计划为4、6、8、10、12月(考期当月的第三周周六全天08:00-23:59,随到随考)
  • 报考条件: 年满18岁以上,持有高中及以上学历
  • 报名截止: 每个考期前2周截止报名
  • 注意事项: 凡是通过线上培训学习期满后,方可申请考试;第一次考核不过关的学员,需要等到下一次进行补考。
  • 成绩发布: 考后30个工作日内
  • 证书颁发: 考后60个工作日左右,由中国医药教育协会颁发《慢病管理师岗位能力培训证书》(该证书为培训证明,非国家职业资格证书)

考核流程

1

提交报名资料

2

缴纳学习费用

3

开通学习账号

4

登录学习平台

5

完成课时学习

6

提交报名

7

参加岗位考试

8

成绩公布查询

9

颁发岗位证书

10

证书查询

培训对象与内容

专业系统的培训体系,帮助提升慢病管理相关知识与技能

培训对象

  • 临床营养师、公共营养师、慢病管理相关从业人员等
  • 各大专院校相关专业人员
  • 从事医疗康复领域的人员
  • 慢病管理机构的人员
  • 慢病保险从业人员
  • 体检中心的专业人员
  • 医药连锁从业人员
  • 养老服务机构相关专业人员
  • 慢病管理爱好者

培训内容

1
健康体检项目选择和解读
2
营养素缺乏病的营养干预
3
糖尿病的健康管理
4
超重肥胖的健康管理
5
高血压的健康管理
6
血脂异常的健康管理
7
冠心病的预防和干预
8
脂肪肝的健康管理
9
骨质疏松症的预防和管理
10
甲状腺相关疾病的健康管理
11
高尿酸血症/痛风的健康管理
12
常见胃肠道问题的健康管理
13
常见慢病的运动管理
14
女性常见问题的健康管理

注:课程将根据培训情况反馈,持续更新。

慢病管理师职业前景

随着人口老龄化的加剧,患有慢性病的病人数量呈现增长趋势,据相关数据显示,78%以上的老年人至少患有一种以上慢性病,失能老年人数量将持续增加。从单一慢病向多种慢病蔓延,多病共存是相当一部分老年人的健康状态。

国家《"十四五"健康老龄化规划》指出,为协同推进健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略,不断满足老年人健康需求,稳步提升老年人健康水平。

慢病管理师的出现,是以老年人健康为中心,提供包括健康教育、预防保健、医疗照护、慢病管理等在内的老年健康服务,为解决"慢病管理最后一百米"提供了人才支持(注:职业发展受个人能力、市场需求等多种因素影响)。

就业方向参考

  • 医养结合服务机构
  • 医养康养管理机构
  • 专业慢病管理机构
  • 医疗联合体单位
  • 老年健康教育基地
  • 健康保险行业
  • 医药服务企业

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报名材料

电子照片要求

  • 本人近1年以内的免冠正面证件照
  • 不允许带帽子、头巾、发带、墨镜等
  • 照片格式大小:格式为jpg,不大于30K
  • 电子照片文件命名:身份证号(例:120202197001011618)

报名资料(电子版)

  • 1
    个人电子报名表
  • 2
    身份证正反面扫描件
  • 3
    1寸白底电子证件照
  • 4
    学历证扫描件以及其他相关证明文件